近日,凤台县人民医院卒中团队成功为一名106岁高龄的脑梗死患者开展静脉溶栓治疗,突破高龄禁忌,创造生命奇迹。
2025年8月25日上午10时21分,该106岁高龄老人于2小时前在无明显诱因的状况下出现言语含糊、行走不稳以及四肢麻木症状,被家属紧急送至凤台县人民医院急诊科。医院即刻启动卒中绿色通道,急诊迅速完善相关检查,仅用时6分钟便完成CT检查,排除了脑出血的可能性。鉴于患者既往存在房颤病史,卒中团队果断判定其为房颤引发的急性脑梗死(即急性缺血性脑卒中)。
鉴于超高龄患者面临的高风险状况,神经内科卒中团队审慎评估,果断排除溶栓禁忌症,并与患者家属就溶栓治疗的必要性进行充分沟通。在完成上述工作后,精准选用适宜的溶栓药物开展静脉溶栓治疗,于10点41分顺利完成静脉溶栓,自患者抵达医院至开始溶栓的时间(DNT)为20分钟。
静脉溶栓治疗约30分钟后,患者原本处于麻木状态的四肢逐渐恢复自主活动能力,这一显著改善,不仅让老人家属感到惊喜,也让在场的医护人员倍感振奋。24小时后,患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分由7分降至2分,从言语表达模糊、四肢麻木的状态转变为能够进行正常对话,成功创造了一例超高龄患者静脉溶栓救治的奇迹。
在溶栓病房接受治疗的第二天,患者已能够独立行走,实现完全康复。在神经内科卒中团队查房时,患者及其家属向医护人员表达了深切的感激之情,那一刻,全体医护人员内心充满了无比的成就感。随后的磁共振检查结果也显示,患者多发脑梗死,其中右侧额叶、海马及基底节区的病灶为新近发生的梗死。
这场生命奇迹的背后,凝聚着医院多年来在卒中救治领域的不懈探索与持续创新。自开展卒中救治工作以来,我院卒中中心依托卒中绿色通道,为患者提供了及时且高效的救治保障。这位106岁老人的溶栓成功案例,有力地证明了年龄并非不可逾越的障碍,“精准识别,即刻行动”才是制胜关键!目前,这位106岁患者已顺利出院,这一溶栓病例标志着我院在超高龄卒中救治领域迈出了坚实的一步。